Дифтерия - это фибринозное воспаление в месте входных ворот и интоксикацией организма с преимущественным поражением сердца, почек, нервной системы и представляет собой острое антропонозное инфекционное заболевание.
Возбудитель: коринебактерия дифтерии (Corynebacterium diphtheriae), продуцирующая дифтерийный токсин (экзотоксин).
Источники инфекции: больной или носитель токсигенных С. diphtheriae.
Механизм передачи: аэрозольный (основной), также возможен контактный.
Пути передачи:воздушно-капельный и контактно-бытовой.
Инкубационный период: 2-10 календарных дней.
В зависимости от локализации процесса и его тяжести принято различать следующие клинические формы дифтерии:
- дифтерия носа (катаральная, плёнчатая, распространенная, токсическая);
- дифтерия ротоглотки: локализованная (катаральная, островчатая, пленчатая), распространённая, токсическая;
- дифтерия гортани (круп локализованный);
- дифтерия гортани и трахеи (круп распространённый), дифтерия гортани, трахеи и бронхов (круп нисходящий);
- дифтерия другой локализации (глаз, уха, половых органов, кожи, ран).
Возможно поражение сердца (миокардит) и периферической нервной системы (полинейропатия).
Основные симптомы дифтерии:
- интоксикация (лихорадка, утомляемость, общая слабость),
- боль в горле при глотании,
- отечность миндалин с характерным налетом,
- отечность шеи,
- осиплость голоса, сухой кашель, затруднённое дыхание.
Неспецифическая профилактика заключается в раннем выявлении и изоляции заболевшего, исключении контактов с заболевшими, а также в соблюдении правил личной гигиены.
Главным и наиболее эффективным средством профилактики дифтерии является вакцинопрофилактика:
Иммунизация населения против дивтерии проводится в рамках Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям:
1. В плановом порядке проводится иммунизация:
- 1 вакцинация против дифтерии - в 3 месяца;
-2 вакцинация против дифтерии - в 4,5 месяца;
-3 вакцинация против дифтерии - в 6 месяцев;
-1 ревакцинация против дифтерии – в 18 месяцев;
-2 ревакцинация против дифтерии - в 6-7 лет;
-3 ревакцинация против дифтерии - в 14 лет;
- ревакцинация для взрослых от 18 лет - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.
2. По эпидемическим показаниям проводится иммунизация контактных лиц из очагов заболевания, не болевших, не привитых и не имеющих сведений о профилактических прививках против дифтерии.
Источник:
-СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".
-Национальный календарь профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок.